Ako čitate ovo nakon poroda, onda već znate da puknuća i šavovi mogu uzrokovati bol i nelagodu.

Međutim, puknuća su iznimno česta i nisu razlog za brigu. Ona se tijekom poroda javljaju kod devet od deset žena zbog toga što dijete pri izlasku rasteže rodnicu, ali se većinom radi o manjim puknućima. Uglavnom dolazi do puknuća međice – područja između rodnice i anusa.

U nekim okolnostima, kada dijete treba brzo poroditi, primalja ili liječnik mogu zarezati međicu. Medicinskim se rječnikom to naziva epiziotomijom.

Puknuća ili rezovi se nakon poroda šivaju razgradivim šavovima, a šivanje se provodi uz primjenu lokalnog anestetika, pa ne boli.

 

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

1 of close

Gretchen - 36, majka jednog djeteta

prev    
 

Vrste puknuća

Postoje četiri različita stupnja puknuća. Puknuće prvog stupnja najmanje je ozbiljno, zahvaća samo kožu i obično zacjeljuje samo od sebe. Puknuće drugog stupnja zahvaća mišić međice i kožu te obično zahtijeva šavove. Svega 10% žena doživi ozbiljna puknuća trećeg ili četvrtog stupnja. Puknuće trećeg stupnja širi se prema analnom sfinkteru (kružnom mišiću oko anusa), dok puknuće četvrtog stupnja doseže analni kanal i rektum unutar anusa.

Sva puknuća nakon poroda pregledava liječnik. Ako se radi o puknuću trećeg ili četvrtog stupnja, možde će biti potreban kirurški zahvat radi njegova popravka. Manje ozbiljna puknuća obično šivaju primalje.

Ostale terapije

Dobit ćete lijekove protiv bolova za ublažavanje moguće nelagode. Možda ćete primiti i intravenske antibiotike kako bi se izbjegao rizik od infekcije.

Liječnik će vam možda ponuditi i laksative kako bi se izbjegao zatvor. Naprezanje pri obavljanju velike nužde može dovesti do napinjanja šavova i stoga ga treba izbjegavati.

Kakav je uistinu osjećaj imati šavove

Može biti potrebno do šest tjedana da se šavovi posve razgrade i zacijele. Prvih ćete tjedan dana možda osjećati bol i nelagodu. Mnoge žene navode da se nakon nekoliko dana bol i stezanje pogoršavaju kako šavovi počnu srastati. Ako mislite da su šavovi previše zategnuti, recite to primalji ili medicinskoj sestri, koje ih možda mogu prerezati da smanje pritisak.

6 načina na koje možete ubrzati cijeljenje

  • Održavajte higijenu: Važno je da cijelo područje rodnice održavate čistim, pa se okupajte ili otuširajte najmanje jedanput na dan. Izbjegavajte proizvode koji sadrže mirise jer oni mogu uzrokovati nadraženost.
  • Često mijenjajte higijenske uloške: Time ćete smanjiti rizik od infekcije. Operite ruke nakon što ih zamijenite.
  • Pijte puno vode: Stručnjaci kažu da trebate piti dvije do tri litre vode na dan kako biste crijeva održali prohodnima i izbjegli zatvor. Više tekućine učinit će i mokraću manje koncentriranom i tako smanjiti žarenje pri mokrenju.
  • Hranite se zdravo: Zdrava prehrana koja uključuje voće, povrće, žitarice, integralni kruh i integralnu tjesteninu također će pomoći izbjeći zatvor.
  • Odmarajte: Tijekom prvih nekoliko tjedana izbjegavajte podizanje teških predmeta, kućanske poslove ili napornu tjelovježbu.
  • Počnite izvoditi vježbe za dno zdjelice: One pomažu povećati prokrvljenost područja i tako pridonose cijeljenju. Posavjetujte se o tome kako ih pravilno izvoditi – neke bolnice nude stručno savjetovanje s fizioterapeutom.

Kada potražiti liječničku pomoć

Crvenilo na području rodnice, pojačana bol ili neugodan miris mogu biti znakovi infekcije, pa se posavjetujte s liječnikom ako ih primijetite. Ostale tegobe na koje treba pripaziti su poteškoće s kontrolom pražnjenja crijeva, hitna potreba za obavljanjem velike nužde ili nemogućnost kontrole nad ispuštanjem vjetrova.

Dugoročnije praćenje

Mnoge žene koje dožive puknuće trećeg ili četvrtog stupnja mogu se bojati spolnog odnosa. On ne bi smio biti bolan – ako jest, recite to svom liječniku pri sljedećem kontrolnom posjetu. Mnogim ženama koje pretrpe ozbiljna puknuća nudi se pregled nakon poroda kako bi se provjerilo je li sve u redu.

Nastavite izvoditi vježbe za jačanje dna zdjelice – njima se može izbjeći slabljenje mokraćnog mjehura. Ako se takve tegobe pojave, obratite se fizioterapeutu.

Priča jedne mame

Osjećala sam jaku bol nakon šivanja, pa mi je patronažna sestra savjetovala da što više ležim na boku i da sjedim na jastucima. Stezanje je bilo najjače nakon približno tri dana, ali zatim je počelo popuštati. Često sam se kupala i održavala šavove čistima, pa su zacijelili bez ikakvih problema.

- Mama dvomjesečnog djeteta

 

Reference:

Royal College of Obstetricians and Gynaecologist leaflet; https://www.rcog.org.uk/en/patients/patient-leaflets/third--or-fourth-degree-tear-during-childbirth/

NHS CHOICES: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/episiotomy.aspx

- Jo Waters